拉萨市医保局推进医保基金监管力度 2023年07月24日

拉萨融媒讯(记者 齐永昌)7月23日,记者从市医疗保障局了解到,该局在收到关于我市一家定点零售药店存在违规使用医保基金行为举报线索后,立即组成调查小组前往现场开展调查核实工作并进行处罚。

近日,调查小组执法人员根据举报人反映的情况,来到被举报人位于教育城的定点零售药店,采取调取数据、现场检查、现场盘点、当面询问等方式对该药店开展了调查取证工作。

经查,该药店存在以物串药、未依据处方配伍及剂量原则给予调剂配药、未建立进销存台账等问题。综上,针对该药店的违法违规行为,调查小组依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《基本医疗保险定点零售药店服务协议》检查考核事项及标准作出以下处罚:追回违规使用医保个人账户基金23028.6元、处违规金额2倍罚款46057.2元、扣除日常检查考核分值11分及相应保证金5500元,将违法违规行为在门户网站、微信公众号、全市定点医药机构内予以通报。

“下一步,我局将联合公安、卫健及市场监管等部门,继续深入开展日常监督检查,确保‘不留死角’,推进医保基金监管工作常态化、长效化,持续巩固打击欺诈骗保高压态势,切实保障医保基金支付安全。”市医保局副局长李君梅说。